Medicina mente-corpo para recuperar pacientes com vícios

A medicina mente-corpo para tratar pacientes com vícios é o uso de intervenções comportamentais e de estilo de vida, como meditação, relaxamento, ioga, acupuntura e atenção plena, para abordar de forma holística os problemas médicos.

Os tratamentos mente-corpo podem ser integrados a tratamentos médicos tradicionais ou usados ​​como tratamentos autônomos para certas condições.

A medicina corpo-mente agora está sendo estudada pelo National Institutes of Health e usada efetivamente no tratamento de vícios, ela provavelmente terá um papel importante em programas de recuperação no futuro.

Os princípios mente-corpo não são novos

Os princípios mente-corpo existem desde o início do movimento de recuperação em 1937 e são uma grande parte dos Alcoólicos Anônimos.

Os 12 Passos do AA apresentam conceitos como entrega, meditação, gratidão e desapego – todos componentes essenciais da medicina mente-corpo.

Os grupos de ajuda mútua desempenham um papel na recuperação de muitas pessoas, e os princípios da atenção plena que fazem parte desses programas – além do apoio social – não devem ser esquecidos.

As terapias formais mente-corpo para o vício estão sendo rigorosamente estudadas

Atualmente existem várias opções de medicina mente-corpo com base científica para pessoas em recuperação. A Mindfulness-Based Relapse Prevention (MBRP) é uma técnica que usa meditação e também abordagens cognitivas para prevenir a recaída.

A MBRP tem como objetivo cultivar a consciência de pistas e gatilhos para que a pessoa não volte instintivamente para o uso de drogas.

Ela também ajuda as pessoas a se sentirem confortáveis ​​com emoções e pensamentos desagradáveis ​​- sua tolerância ao sofrimento, a capacidade de de suportar o desconforto emocional – sem escapar automaticamente e fazer uso de drogas.

Melhorar a tolerância ao sofrimento é um tema comum a muitas, senão a todas, abordagens para a recuperação do vício, pois grande parte do apelo do uso é substituir uma emoção ruim por uma emoção boa – por exemplo, cedendo ao vício.

O Mindfulness-Oriented Recovery Enhancement (MORE) é outra técnica para lidar com o vício na recuperação. O MORE tenta usar a atenção plena e a psicologia positiva para lidar com o sofrimento subjacente que causou o vício em primeiro lugar.

A Mindfulness-Based Addiction Therapy (MBAT) é uma técnica que usa a atenção plena para ensinar os pacientes como perceber as emoções e sensações atuais e como se livrar do desejo de usar drogas.

O objetivo é quebrar a ligação automática entre sentir-se desconfortável, desejar drogas e, sem pensar ou refletir, usar alguma substância para aliviar esse desconforto.

Existem evidências consideráveis para as abordagens da medicina mente-corpo?

Embora existam pesquisas promissoras de que os tratamentos mente-corpo para o vício são eficazes, algumas pesquisas são contraditórias.

De acordo com uma meta-análise no Journal of Substance Abuse Treatment, o mindfulness é uma intervenção positiva para transtornos por uso de substâncias, ele tem um efeito significativo, mas pequeno, na redução do uso indevido de substâncias, um efeito substancial na redução dos desejos e, mais importante, é um tratamento que tem um grande efeito na diminuição dos níveis de estresse.

No entanto, nem todos os estudos da medicina mente-corpo para o vício mostraram resultados extremamente positivos.

Alguns estudos mostraram que os ganhos do tratamento diminuem com o tempo. Ensaios clínicos randomizados não mostraram que a medicina mente-corpo era melhor do que a terapia cognitivo-comportamental na redução do uso de álcool e cocaína ou na abstinência do cigarro.

O The National Center for Complementary and Integrative Health fez uma revisão completa de grande parte da literatura atual em torno da medicina mente-corpo no que se refere ao tratamento de dependência e resumiu o impacto de certos tratamentos mente-corpo da seguinte forma:

• A acupuntura é geralmente segura e pode ajudar na abstinência, desejos e ansiedade, mas há poucas evidências de que afeta diretamente o uso real da substância.
• Houve algumas evidências de que a hipnoterapia pode melhorar a cessação do tabagismo.
• Intervenções baseadas em mindfulness podem reduzir o uso de substâncias, incluindo álcool, cocaína, maconha, cigarros, opiáceos e anfetaminas, mais do que as terapias de controle, que também estão associadas a uma redução nos desejos e risco de recaída. Mas os dados em vários estudos não são fortes.

Neste momento, é necessário que existam evidências e conclusões mais definitivas sobre o quão útil, em última análise, a medicina mente-corpo ajudará a tratar o vício em diferentes ambientes de tratamento.

Um ponto importante é que os tratamentos baseados na atenção plena são certamente muito eficazes como tratamentos adjuvantes para o vício, pois podem ajudar as pessoas com sua ansiedade, tolerância ao sofrimento e desejos, e de forma bastante plausível acabarão ajudando as pessoas a parar com as bebidas ou com as drogas, assim como a evitar recaídas, uma vez que tenham conseguido se recuperar.

Intervenções mente-corpo para prevenir o vício

Se a medicina mente-corpo pode reduzir significativamente o estresse, então é importante perguntar se ela também pode ajudar a prevenir o vício, auxiliando a sociedade a lidar com o estresse crônico e opressor que está enfrentando. O vício é em grande parte considerado uma “doença do desespero”.

Contribuintes importantes para o vício são ansiedade e depressão não tratadas, traumas infantis não resolvidos, isolamento social e pouca tolerância ao sofrimento.

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O estudo original foi publicado no Taylor & Francis Online

* “Mindfulness-Based Relapse Prevention for Substance Use Disorders: A Pilot Efficacy Trial” 

Autores do estudo: Sarah Bowen, Neharika Chawla, Susan E. Collins, Katie Witkiewitz, Sharon Hsu, Joel Grow, Seema Clifasefi, Michelle Garner, Anne Douglass, Mary E. Larimer, Alan Marlatt – 10.1080%2F08897070903250084