Doença renal policística: pesquisadores examinam crescimento de cisto!

Para pessoas com doença renal policística (DRP), a vida pode ser um ciclo constante de sintomas: dores e dores, inchaço abdominal, pedras nos rins, pressão alta. Na pior das hipóteses, a doença frequentemente leva a um conjunto de problemas importantes, incluindo insuficiência renal, cistos no fígado e problemas vasculares, incluindo derrames.

Uma possível resposta para a Doença renal policística

Em um passo para interromper o ciclo que leva à formação de cisto nos rins, o laboratório de Weimbs descobriu agora um mecanismo anteriormente não reconhecido que acelera a cistogênese. Considerada uma resposta para proteger os rins, a rápida dilatação dos túbulos que conduzem os resíduos para fora dos rins na forma de urina foi considerada um “terceiro ataque” que resulta em um rápido crescimento de cisto naqueles com doença renal policística.

Os rins são os sistemas de filtração do nosso sangue. O sangue entra nos néfrons (a unidade funcional básica dos rins), onde resíduos e fluidos passam através dos túbulos renais, enquanto células e proteínas permanecem no sangue. Alguns líquidos e nutrientes são reabsorvidos em circulação, enquanto o excesso de líquidos e resíduos se transforma em urina que flui para a bexiga. Existem cerca de um milhão desses túbulos em cada rim humano.

Durante esse processo de filtração, produtos residuais – como oxalato de cálcio, fosfato de cálcio e ácido úrico – tendem a se concentrar e se precipitar em cristais nos túbulos renais. Em pessoas saudáveis, esses milhões de cristais microscópicos se formam, mas são liberados com a urina, enquanto outros fatores impedem o crescimento descontrolado e a retenção desses cristais nos túbulos. A formação e o acúmulo desses cristais, se não forem controlados, podem levar a pedras nos rins.

Para se preparar para lavar esses cristais, os túbulos renais dilatam-se rapidamente e depois retornam ao normal depois que os cristais se purificam. Essa dilatação é um mecanismo que não havia sido reconhecido anteriormente.

Até agora, acreditava-se que os cristais presos atravessavam o tecido intersticial dos rins para serem reabsorvidos, mas a pesquisa mostra que esse não é o caso da maioria dos cristais.

Nos rins com funcionamento normal, de acordo com o estudo, a dilatação dos túbulos é vista como um mecanismo de proteção. A deposição de cristais de oxalato, em particular, desencadeia a rápida ativação das vias de sinalização protéica (mTOR e Src / STAT3) que regulam o crescimento e proliferação celular, acompanhada da rápida dilatação de todo o sistema tubular para desalojar os microcristais.

Os resultados dos pesquisadores sugerem que, ao contrário dos pressupostos convencionais de que anormalidades na arquitetura do tecido ou anormalidades metabólicas levam ao aumento de cálculos renais, é exatamente o oposto.

A pesquisa detalhada foi publicada em um artigo que aparece no Journal of Clinical Investigation.