Cannabis durante a gravidez pode prejudicar saúde metabólica dos bebês
A saúde metabólica dos bebês parecia sofrer depois de serem expostos à cannabis no útero, relataram pesquisadores de um estudo.
Em uma amostra de 103 pares mãe-filho do Colorado (EUA), cerca de 15% das mulheres grávidas testaram positivo para níveis detectáveis de qualquer tipo de canabinoide em torno de 27 semanas de gestação, Brianna F. Moore, PhD, da Colorado School of Public Health em Aurora , e colegas escreveram no0 Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.
Em comparação com bebês que não foram expostos a canabinoides no útero, aqueles que foram expostos viram uma série de resultados metabólicos mais pobres na primeira infância (idade média de 4,7 anos):
- Maior massa gorda: 1,0 kg
- Maior massa livre de gordura: 1,2 kg
- Maior adiposidade: 2,6%
- Glicemia de jejum mais alta: 5,6 mg/dL
“Nós encorajamos as mulheres a se absterem de usar cannabis durante a gravidez ou amamentação para minimizar os efeitos adversos à saúde da prole”, disse Moore em comunicado. “Mais estudos são necessários para entender como a exposição a diferentes canabinoides durante a gravidez pode afetar a prole”.
No entanto, não foram observadas diferenças para insulina em jejum no modelo ajustado ou para resistência à insulina (HOMA-IR), IMC ou z-scores de IMC.
“Esta descoberta pode sugerir que a exposição fetal à cannabis contribui para níveis mais altos de glicose em jejum por meio de um efeito direto nas células beta pancreáticas”, sugeriram. “No entanto, não podemos tirar conclusões sobre a resposta das células beta à glicose porque não realizamos testes orais de tolerância à glicose”.
Detalhes do estudo
O grupo de Moore pegou uma subamostra de participantes do estudo de coorte Healthy Start. Os modelos foram ajustados para vários fatores, incluindo idade materna, renda familiar, raça/etnia materna, exposição fetal ao tabaco e exposição infantil ao fumo passivo, IMC pré-gestacional, ganho de peso gestacional, sexo da prole, idade gestacional ao nascer, peso ao nascer, duração do aleitamento materno exclusivo , e idade infantil no seguimento.
Os pesquisadores testaram 12 tipos de canabinoides e metabólitos de canabinoides em amostras de urina, a maioria dos quais pertencia à família do tetrahidrocanabinol (THC). O canabinoide mais comum foi o glicuronídeo de ácido THC-9-carboxílico, que foi detectado em 12% das mães com concentração máxima de 778,9 ng/mL.
As medidas metabólicas na infância foram baseadas em coletas de sangue e medidas de adiposidade realizadas com pletismografia de deslocamento de ar de corpo inteiro, BodPod.
Além dos piores resultados metabólicos na primeira infância, os filhos que foram expostos a canabinoides no útero também eram mais propensos a ser do sexo feminino e ter um peso ao nascer significativamente menor. Esses descendentes também eram mais propensos a serem expostos ao tabaco no útero, bem como na primeira infância.
Entre os grupos expostos e não expostos, não houve diferenças na idade materna, IMC pré-gestacional, ganho de peso gestacional, raça/etnia materna, renda familiar, escolaridade materna, idade gestacional ao nascimento ou duração do aleitamento materno exclusivo.
Embora um ponto forte do estudo tenha sido que a exposição à cannabis foi medida por meio de exame de urina e não foi autorrelatada, a exposição foi medida apenas em um ponto durante a gravidez. Isso limitou a capacidade de diferenciar entre a exposição de segunda mão à cannabis versus o uso materno ativo.
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O estudo original foi publicado Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism
“Fetal Exposure to Cannabis and Childhood Metabolic Outcomes: The Healthy Start Study” – 2022
Autores do estudo: Brianna F Moore, Katherine A Sauder, Allison L B Shapiro, Tessa Crume, Gregory L Kinney, Dana Dabelea – Estudo