Dieta rica em flavonoides para pessoas com doença de Parkinson

Uma dieta rica em alimentos ricos em flavonoides, como frutas vermelhas, maçãs, chá e vinho tinto, foi associada a um menor risco de mortalidade em pessoas com doença de Parkinson.

Dietas com o quartil mais alto de ingestão total de flavonoides antes do diagnóstico de Parkinson foram associadas a um menor risco futuro de mortalidade por todas as causas em homens, mas não em mulheres, em comparação com o quartil mais baixo, após ajuste para idade, tabagismo, ingestão total de energia e outras covariáveis, relataram Xiang Gao, MD, PhD, da Pennsylvania State University, e coautores.

Após o diagnóstico da doença de Parkinson, maior ingestão de flavonoides totais e várias subclasses, incluindo flavonóis, antocianinas, flavan-3-ols e polímeros de flavonoides, foram associados a um menor risco de mortalidade, escreveram em Neurology.

As antocianinas (encontradas em frutas vermelhas e vinho tinto) e flavan-3-ols (encontradas em maçãs, chá e vinho tinto) foram consistentemente associadas a menor risco de morte, tanto antes quanto após o diagnóstico de Parkinson.

Para alimentos ricos em flavonoides, uma maior ingestão de frutas vermelhas e vinho tinto após o diagnóstico de Parkinson foi associada a menor risco de mortalidade.

“Este é o primeiro estudo a examinar o risco de mortalidade entre indivíduos com doença de Parkinson em relação à dieta habitual”, observaram Gao e coautores. “Embora a comparação direta com outros estudos não possa ser feita, nossos resultados estão alinhados com os de estudos anteriores sobre tópicos relacionados, por exemplo, uma associação entre a ingestão de flavonóides e o risco de desenvolver a doença de Parkinson e a ingestão de flavonoides e mortalidade em populações em geral”.

“O estresse oxidativo pode levar à agregação de alfa-sinucleína encontrada nos corpos de Lewy, uma característica da doença de Parkinson”, observou Thomas Holland, MD, da Rush University em Chicago, que não esteve envolvido no estudo. “Além disso, a inflamação da ativação microglial em resposta a uma reação imune pode levar à perda neuronal dopaminérgica”, disse ele.

“Os flavonoides, como os conhecemos, têm propriedades antioxidantes e anti-inflamatórias”, disse Holland. “Assim, uma maior ingestão dietética de flavonoides através de uma dieta diversificada em frutas e vegetais tem o potencial de ser protetora e talvez retardar a progressão da doença”.

“Atualmente, entende-se que a maioria, se não todos, os processos de doenças neurodegenerativas envolvem um grau de inflamação e estresse oxidativo, até certo ponto”, acrescentou. “Dadas as propriedades inerentes dos flavonoides, é importante garantir que nossas dietas sejam ricas em alimentos que tenham uma quantidade e qualidade diversificada de nutrientes e bioativos. Fatores adicionais de estilo de vida, como atividade física, atividade cognitiva e qualidade de sono adequada, têm a capacidade de reforçar esses aspectos protetores”.

Detalhes do estudo

A análise foi baseada em participantes de duas coortes de longa data – 599 mulheres do Nurses’ Health Study e 652 homens do Health Professionals Follow-Up Study – que foram recentemente diagnosticados com doença de Parkinson durante o acompanhamento.

Os pesquisadores avaliaram a ingestão alimentar de flavonoides totais e suas subclasses e os principais alimentos ricos em flavonoides usando questionários de frequência alimentar a cada 4 anos até junho de 2018. Eles determinaram a mortalidade por meio do Índice Nacional de Morte e declararam registros de estatísticas vitais.

As idades médias no diagnóstico de Parkinson foram 73 para homens e 72 para mulheres. Em ambos os grupos, as pessoas que consumiram mais flavonoides eram mais propensas a nunca fumar, ter níveis mais altos de atividade física e maior ingestão de vitamina C, vitamina E e betacaroteno.

O ajuste para a ingestão de vitamina C, vitamina E e betacaroteno não alterou substancialmente os resultados gerais nas análises pré e pós-diagnóstico, disseram Gao e coautores.

As pessoas no quartil mais alto consumiram uma média de 673 mg de flavonoides por dia; o quartil mais baixo consumiu 134 mg.

Durante 34 anos de acompanhamento, 944 pessoas (528 homens e 416 mulheres) morreram. No geral, 513 pessoas morreram de Parkinson, 112 morreram de doenças cardiovasculares e 69 morreram de câncer.

O estudo teve várias limitações, os pesquisadores reconheceram. A gravidade da doença de Parkinson era desconhecida, o que pode confundir os resultados. Ambas as coortes incluíram profissionais de saúde predominantemente brancos e os resultados podem não se aplicar a outros. Além disso, questionários de frequência alimentar podem não ter capturado com precisão a ingestão de flavonoides.

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O estudo original foi publicado na Neurology

“Intake of Flavonoids and Flavonoid-Rich Foods, and Mortality Risk Among Individuals With Parkinson Disease: A Prospective Cohort Study” – 2021

Autores do estudo: Xinyuan Zhang, Samantha A. Molsberry, Tian-Shin Yeh, Aedin Cassidy, Michael A. Schwarzschild, Alberto Ascherio, Xiang Gao – Estudo