Estratégia com ivermectina para conter transmissão do vírus do Nilo Ocidental
Colocar ivermectina em comedouros de pássaros em locais onde os mosquitos Culex se reproduzem mostrou ser promissor na redução do número de mosquitos infecciosos que podem transmitir o vírus do Nilo Ocidental aos humanos, disse um pesquisador.
Um ensaio piloto descobriu que quando os comedouros de pássaros tratados com ivermectina foram colocados em lotes contíguos, houve uma redução adicional de até 16% nos dias de mosquitos infecciosos em comparação com quando os comedouros de pássaros foram colocados aleatoriamente, onde havia apenas 5% adicionais declínio, relatou Karen Holcomb, PhD, da University of California Davis.
Além disso, com apenas 33% de cobertura de comedouros de pássaros tratados com ivermectina em um bairro, houve uma redução de 15% a 45% nos dias de mosquitos infecciosos, afirmou ela em uma apresentação na American Society of Tropical Medicine & Hygiene (ASTMH).
Holcomb explicou como houve mais de 25.000 casos neuroinvasivos do vírus do Nilo Ocidental nos EUA desde 1999 e 2.400 mortes. Como não existe vacina humana, a estratégia primária tem sido o controle do vetor, acrescentou ela. No entanto, o inseticida tem uma baixa especificidade no alvo dos mosquitos envolvidos na transmissão do Nilo Ocidental, e Holcomb também discutiu alguns “efeitos não direcionados” da pulverização na população humana.
Detalhes do estudo
Seu grupo formulou a hipótese de que, como a ivermectina tinha propriedades mosquitocidas e baixa toxicidade em mamíferos e pássaros, seria possível tratar os que se alimentam de pássaros com ivermectina, onde os mosquitos picavam as aves, ingeriam a ivermectina e morriam antes que o vírus pudesse ser transmitido para humanos.
Dois estudos anteriores estabeleceram as bases: um que tratou galinhas com ivermectina e encontrou uma diminuição na soroconversão e menos mosquitos mais velhos perto dos bandos tratados, e um aumento na mortalidade de mosquitos após uma refeição de sangue em galinhas tratadas.
No entanto, “a ligação entre a ivermectina e a transmissão do vírus do Nilo Ocidental não foi totalmente elucidada”, disse Holcomb, acrescentando que não houve diferença significativa na abundância de mosquitos ou prevalência de infecção, bem como concentrações séricas variáveis em galinhas.
As próximas etapas do estudo incluíram determinar que tipo de configuração funcionou melhor para comedouros de pássaros tratados com ivermectina nas vizinhanças: contíguo (com todos os comedouros de pássaros tratados em uma fileira) ou aleatório. O grupo de Holcomb encontrou reduções semelhantes nas infecções em mosquitos e pássaros, mas as maiores reduções em lotes tratados foram de localização contígua, não aleatória, disse ela.
Holcomb observou que ainda há incerteza na mortalidade induzida por ivermectina em mosquitos selvagens, bem como na dose adequada de ivermectina para induzir a mortalidade.
Dado o perfil mais elevado da ivermectina durante a pandemia COVID, Holcomb disse que encontrou vários desafios logísticos para fazer a pesquisa avançar.
“Durante o ano passado, nossos colaboradores notaram que ficou mais difícil obter ivermectina, e a ivermectina que eles estavam obtendo era de qualidade inferior do que antes do COVID,” ela disse.
Ainda assim, Holcomb observou que esta estratégia não será usada em testes de controle de campo por pelo menos mais alguns anos, e “durante esse tempo, deve haver uma redução na demanda por ivermectina”, disse ela.
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O estudo original foi publicado no American Society of Tropical Medicine & Hygiene
” Investigating bird-delivered ivermectin as a novel urban West Nile virus control strategy” – 2021
Autores do estudo: Holcomb K, et al – Estudo
