Evolução no diagnosticando de pressão alta em crianças!

Os resultados de um novo estudo fornecem informações sobre a avaliação da pressão alta em crianças. O diagnóstico da hipertensão em crianças pode incluir o uso de um dispositivo que monitora a pressão arterial por mais de 24 horas. A carga de pressão arterial – a proporção de leituras elevadas de pressão arterial detectadas por 24 horas – é usada além da pressão arterial média como parte dos critérios para o diagnóstico de hipertensão em crianças.

O uso da carga de pressão arterial na prática diária pode levar a confusão em cenários em que uma criança tem carga arterial elevada, mas pressão arterial média normal, no entanto, e não está claro como uma carga alta de pressão arterial (com pressão arterial média normal) afeta a longo prazo saúde.

A pressão alta em crianças

Para fornecer informações, Jason Lee, Médico da Universidade da Califórnia, EUA e seus colegas estudaram 533 crianças com doença renal crônica que foram submetidas ao monitoramento da pressão arterial por 24 horas, juntamente com testes relacionados à saúde renal e cardíaca durante vários anos. Com base nos dados de pressão arterial de 24 horas, a equipe agrupou as crianças como tendo pressão arterial normal, carga alta, mas sem pressão arterial alta e pressão arterial alta.

Um quarto das crianças apresentava pressão alta. Ter alta pressão arterial por si só não estava associado a riscos maiores de desenvolver insuficiência renal ou a uma condição chamada hipertrofia ventricular esquerda (espessamento do coração), que pode se desenvolver em resposta à pressão alta.

“Nossos dados sugerem que a proporção de leituras em um teste de pressão arterial de 24 horas alta pode não fornecer informações adicionais além dos valores médios da pressão arterial em torno do risco de uma criança desenvolver doença cardíaca ou agravar a doença renal. No entanto, ter uma pressão arterial alta em um teste de pressão arterial de 24 horas prediz fortemente o risco de doença cardíaca e renal de uma criança”, disse o Dr. Lee.

 

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Os resultados foram publicados no CJASN, Revista Clínica da Sociedade Americana de Nefrologia.

* “Prognostic Value of Ambulatory Blood Pressure Load in Pediatric CKD” – 2020.

Autores do estudo: Jason Lee, Charles E. McCulloch, Joseph T. Flynn, Joshua Samuels, Bradley A. Warady, Susan L. Furth, Divya Seth, Barbara A. Grimes, Mark M. Mitsnefes, Elaine Ku – 10.2215/CJN.10130819