Efeito dos tratamentos para aspergilose broncopulmonar alérgica

Radiologist with x-ray results explaining his patient problem with spinal cord

A aspergilose broncopulmonar alérgica (ABPA) é uma reação pulmonar alérgica a um tipo de fungo (geralmente Aspergillus fumigatus) em algumas pessoas com fibrose cística. Causa tosse e chiado no peito e, às vezes, febre. Se não for tratada, a ABPA pode levar a danos pulmonares a longo prazo. Geralmente é tratado com uma alta dose de corticosteroides (também conhecidos como esteroides).

No entanto, não foi comprovado que os corticosteroides possam impedir a deterioração da função pulmonar a longo prazo. Além disso, o uso prolongado de corticosteroides está associado a alguns efeitos colaterais graves. O tratamento do fungo causador da ABPA pode ser uma alternativa ao uso de altas doses de corticosteroides para combater a reação alérgica. Esta é uma atualização de uma revisão publicada anteriormente.

Objetivo da revisão

Os autores planejaram revisar as evidências sobre o efeito dos tratamentos para combater infecções fúngicas que causam aspergilose broncopulmonar alérgica (ABPA) em pessoas com fibrose cística.

Data da pesquisa

As evidências são atuais até 28 de setembro de 2021.

Características do estudo

Não foi encontrado nenhum estudo que fosse possível incluir na revisão.

Principais resultados

Atualmente, não há evidências para recomendar o uso de tratamento antifúngico em pessoas com fibrose cística e aspergilose broncopulmonar alérgica.

A equipe precisa de ensaios para avaliar os efeitos dos corticosteroides nesta população a longo e a curto prazo.

Conclusão dos autores

No momento, não há estudos controlados randomizados que avaliem o uso de terapias antifúngicas para o tratamento de ABPA em pessoas com fibrose cística, embora um estudo esteja em andamento.

Ensaios com medidas claras de resultados são necessários para avaliar adequadamente o uso de corticosteroides em pessoas com ABPA e fibrose cística.

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O estudo original foi publicado na Cochrane Library

* “Treatments to fight fungal infections that cause allergic bronchopulmonary aspergillosis in people with cystic fibrosis” – 2022

Autores do estudo: Natalie Z Francis, Kevin W Southern – Estudo

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