Bula do medicamento Lanitop

Lanitop – Bula do remédio

Lanitop com posologia, indicações, efeitos colaterais, interações e outras informações. Todas as informações contidas na bula de Lanitop têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes com Lanitop devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.

Laboratório

Evolabis

Apresentação de Lanitop

Lanitop compr.: caixa c/ 30 compr. de 0,10mg

Lanitop – Indicações

Tratamento de insuficiência cardíaca congestiva, arritmias cardíacas (flutter e fibrilação atrial) e taquicardia atrial paroxística.

Contra-indicações de Lanitop

Lanitop não deve ser empregado em casos de intoxicação digitálica, hipercalcemia, hipocalemia, cardiomiopatia obstrutiva hipertrófica, transtornos de condução AV (2º e 3º graus de bloqueio AV), taquicardia e fibrilação ventriculares, aneurisma aórtico torácico, síndrome do seio carotídeo, síndrome de Wolff-Parkinson-White e hipersensibilidade ao fármaco.

Uso na gravidez e lactação
Efeitos teratogênicos não foram relatados. Lanitop passa para a circulação fetal durante a gravidez. A administração de metildigoxina, durante a gravidez, deve ser considerada somente se o benefício justificar o risco potencial ao feto. A mãe deve ser supervisionada cuidadosamente e a dose deve ser ajustada individualmente de acordo com a necessidade da paciente. A necessidade do glicosídeo pode aumentar durante as últimas semanas de gravidez. Após o parto, entretanto, a redução da dose é freqüentemente indicada. A metildigoxina é encontrada no leite materno humano. Não há contra-indicação para lactantes, mas a taxa cardíaca do lactente deve ser monitorizada.

Reações adversas / Efeitos colaterais de Lanitop

Sistema cardiovascular: arritmias (taquicardia ventricular, bradicardia, bloqueio atrioventricular (AV), batimentos ventriculares prematuros).
Trato gastrintestinal: perda de apetite, sintomas abdominais (náuseas, vômitos), diarréia (raramente) e casos isolados de infarto mesentérico.
Sistema nervoso central: distúrbios visuais. Ocasionalmente podem ocorrer cefaléia e cansaço. Raramente insônia, transtornos psíquicos, depressão, alucinações e psicose.
Outras reações adversas que raramente podem ocorrer são: ginecomastia, reações alérgicas como eritema, síndrome semelhante ao lúpus eritematoso e trombocitopenia.

Lanitop – Posologia

As doses recomendadas representam valores médios, podendo ser modificadas a critério médico. O fator decisivo para determinação da posologia é a necessidade de digitalização do paciente para controle da insuficiência cardíaca.

Esquema posológico

Necessidade terapêutica Lanitop Comprimidos
Digitalização rápida em casos de insuficiência cardíaca 0,6 mg diários: 2 comprimidos, 3 vezes ao dia, durante 2-4 dias
Digitalização moderadamente rápida 0,3 mg diários: 1 comprimido, 3 vezes ao dia, durante 3 dias
Digitalização lenta: O tratamento pode ser iniciado com a dose de manutenção

DOSE DE MANUTENÇÃO

POSOLOGIA Lanitop Comprimidos

Posologia padrão 0,15 mg diários: 1 ½ comprimido ao dia

Complementação à posologia padrão (ex.: fibrilação atrial, hipertiroidismo) 0,2 – 0,3 mg diários: 2 a 3 comprimidos ao dia

Redução da dose (ex.: pacientes com hipotiroidismo, baixo peso corpóreo) 0,05 – 0,1 mg diários: ½ a 1 comprimido ao dia

USO PEDIÁTRICO

Neste caso a dose deve ser individualizada.

Peso corporal (kg) Doses de manutenção diária

comprimidos / mg
1 – 4* / 0,013
3 – 5 / 0,026 – 0,039
6 – 10 / 0,052 – 0,078
11 – 14 / 0,091 – 0,104
15 – 18 / 0,117 – 0,130
19 – 24 /0,143 – 0,169
25 – 28 / 0,182 – 0,195
> 30 > 0,195
(*) recém-nascidos prematuros e neonatos.

Uso em idosos (pacientes com idade superior a 65 anos): a dose utilizada deve ser reduzida de acordo com a função renal, calculando-se o clearance de creatinina.

Uso em pacientes com insuficiência renal: o esquema posológico deve ser ajustado de acordo com a função renal do paciente, seguindo-se a seguinte posologia preconizada:

Creatinina sérica Clearance de creatinina Esquema posológico ( para todas as apresentações)

até 1,2 mg/100 ml > 70 ml/min dose completa
até 2,0 mg/100 ml > 45 ml/min ½ da dose usual
até 3,0 mg/100 ml > 30 ml/min 1/3 da dose usual
> 3,0 mg/100 ml

Lanitop – Informações

Lanitop possui como princípio ativo a metildigoxina, um glicosídeo cardiotônico que tem os seguintes efeitos sobre o miocárdio:
· Aumento na força e velocidade de contração do miocárdio: a ação inotrópica positiva está estritamente relacionada às mudanças no fluxo de cálcio. Os digitálicos aumentam a concentração de cálcio intracelular livre e conseqüentemente a contratilidade. Este aumento leva a um aumento no débito cardíaco, melhora a circulação nos órgãos, reduz a congestão venosa e edema e promove a diurese.
· Diminuição na freqüência cardíaca (efeito cronotrópico negativo).
· Diminuição na velocidade de condução atrioventricular que explica a diminuição da freqüência ventricular produzida pelo glicosídeo digitálico na taquicardia supraventricular.
· Aumento na excitabilidade ventricular: Este efeito ocorre primariamente em níveis séricos aumentados de glicosídeos e, pode levar a extra-sístoles ventriculares multiformes.