COVID-19: Coaching pode ajudar profissionais da saúde da linha de frente

O coaching de resiliência pode ajudar a fortalecer o bem-estar mental entre os trabalhadores hospitalares da linha de frente em tempos de estresse, relataram pesquisadores.

De acordo com um projeto lançado em um único centro em Toronto, o treinamento de resiliência de apoio de pares ministrado por profissionais de saúde a seus colegas durante a pandemia COVID-19 gerou uma série de resultados benéficos para a saúde mental, relatou Benjamin Rosen, MD, da Universidade de Toronto, no encontro virtual da American Psychiatric Association (APA).

Os provedores de saúde que participaram deste treinamento de resiliência disseram que alguns dos benefícios que experimentaram incluíram relacionamentos melhores entre colegas, diminuição da sensação de solidão e uma sensação intensificada de serem apoiados por sua organização.

De certa forma, essas sessões de coaching fornecem “EPI psicológico”, disse Rosen durante uma entrevista coletiva.

“Esta pandemia tem sido uma enorme ameaça à resiliência dos profissionais de saúde”, acrescentou. “Trabalhando em um hospital este ano, você não está apenas preocupado em lutar contra a COVID, mas também está suportando a incerteza, o medo e a angústia moral, o que apenas contribuiu para níveis sem precedentes de esgotamento.”

Ele explicou que o projeto resultou do que eles aprenderam em épocas de pandemia anteriores: “Com base em algumas das lições que aprendemos sobre o impacto do estresse crônico sobre os profissionais de saúde com o surto de SARS, que as pessoas devem se lembrar em 2003, onde Toronto era um hotspot, tentamos ser o mais proativos possível para garantir que estávamos preparados para fornecer suporte.”

Em março passado, 15 treinadores foram implantados pelo departamento de psiquiatria em 17 unidades e equipes clínicas do Sinai Health, que incluíam o Hospital Mount Sinai e o Bridgepoint Active Healthcare em Toronto.

A grande maioria dos profissionais de saúde que participaram das sessões de coaching eram médicos (44%), seguidos por enfermeiras (23%), profissionais de saúde aliados (23%), outros tipos de equipe hospitalar (7%) e equipe de pesquisa (3 %).

Essas sessões de coaching geralmente consistiam em pequenos grupos – geralmente com menos de 15 pessoas – e eram realizadas pessoalmente, como em uma reunião no departamento de emergência ou UTI, ou virtualmente pelo Zoom.

Os treinadores que lideravam essas sessões de resiliência à pandemia, que incluíam o próprio Rosen, recorreram a ferramentas psicoterapêuticas frequentemente usadas na prática, incluindo psicoterapia de apoio, terapia de grupo, terapia cognitivo-comportamental, redução do estresse com base na atenção plena, terapia interpessoal e terapia comportamental dialética, bem como ferramentas de entrevista motivacional.

Aproveitando essas ferramentas terapêuticas, os treinadores conduziriam discussões sobre tópicos como os impactos pessoais e profissionais da pandemia COVID-19, bem como o acesso a vacinas e equipamentos de proteção individual.

Os treinadores então se envolveriam em escuta ativa para fornecer suporte colegial e utilizar outras ferramentas como psicoeducação, validação e, às vezes, consultar ajuda clínica adicional.

Os pesquisadores explicaram que este tipo de sessão de coaching em pequenos grupos deu aos profissionais de saúde uma plataforma para expressão emocional – que eles disseram ser quase sempre raiva ou medo relacionados à pandemia – bem como uma oportunidade para descompressão emocional, defesa colaborativa e uma oportunidade educacional para ensinar habilidades de redução de estresse.

“O coaching é distinto do cuidado clínico, portanto, é o suporte de nossos colegas em outras disciplinas e em outras especialidades, mas não é uma relação de cuidado tradicional”, disse a coautora Mary Preisman, médica, também da Universidade de Toronto, durante a conferência de imprensa. Ela também destacou que, quando os participantes solicitaram apoio clínico adicional, os treinadores facilitaram uma conexão com psiquiatras externos não envolvidos nas sessões de treinamento.

No entanto, esse tipo de treinamento de resiliência não veio sem desafios. Não surpreendentemente, o tempo foi uma das principais limitações que cortou o tempo de coaching.

Alguns outros desafios que os treinadores enfrentaram com esta intervenção incluíram certos trabalhadores se sentindo desconfortáveis ​​em um ambiente de grupo, portanto, fazendo com que apenas mais vozes dominantes fossem ouvidas, Rosen observou. Outro desafio que surgiu envolveu os treinadores que mantinham um limite para separar o apoio colegial do apoio clínico de saúde mental.

O grupo disse que planeja liberar documentação física, incluindo um curso online e manual, para que outros centros clínicos e hospitais possam empregar este modelo de coaching para seus profissionais de saúde.

“Acho que este é um excelente modelo para ajudar as pessoas que estão na linha de frente”, comentou o moderador da coletiva de imprensa Jeffrey Borenstein, MD, presidente e CEO da Brain & Behavior Research Foundation na cidade de Nova York. “Acho que o modelo e o trabalho que eles fizeram em torno dele podem certamente ser usados ​​em todo o mundo.”

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O estudo original foi publicado no American Psychiatric Association

* “New Research: Coaching Healthcare Workers Supports Wellness and Resilience During COVID-19” – 2021

Autores do estudo: Rosen B, et al – Estudo