Suplementação de magnésio para tratar cãibras musculares

Cãibras musculares são comuns e ocorrem em uma ampla variedade de configurações. Adultos mais velhos e mulheres grávidas geralmente se queixam de cãibras nas pernas durante o repouso, os atletas podem ter cãibras quando estão extraindo os limites de sua resistência e algumas pessoas desenvolvem cãibras musculares como sintoma de outras condições médicas.

Um tratamento potencial que já está sendo comercializado para prevenir cãibras musculares é a suplementação de magnésio.

O magnésio é um mineral comum na dieta e suplementos orais extras desse mineral estão disponíveis na internet ou em lojas de alimentos naturais e farmácias (geralmente na forma de comprimidos ou pós para serem dissolvidos em água).

Os autores queriam combinar estudos para obter a melhor estimativa do efeito do magnésio nas cólicas. Eles também examinaram o efeito do magnésio em diferentes categorias de pessoas que sofrem de cólicas, no caso de funcionar em um ambiente e não em outro.

Objetivo do estudo

A equipe revisou as evidências sobre o efeito dos suplementos de magnésio nas cãibras musculares e incluíram a maior variedade possível de estudos.

Isso significava incluir estudos sobre qualquer pessoa que sofresse de cãibras musculares, independentemente do motivo da dor. Também significava incluir estudos em que o magnésio era administrado de qualquer uma das formas disponíveis.

Isto inclui o magnésio engolido como um comprimido ou líquido, ser injetado lentamente ao longo de várias horas diretamente no sangue (‘infusão intravenosa’) e ser injetado no músculo (‘injeção intramuscular’).

Os pesquisadores adicionaram estudos comparando magnésio com placebo, comparando magnésio a nenhum tratamento e comparando magnésio a outros tratamentos existentes para cãibras.

Foram encontrados o total de 11 estudos. Para avaliar o benefício, houve a análise do efeito do magnésio na frequência de cãibras, dor de cãibra e duração da cãibra, além disso os responsáveis pela revisão examinaram o número de participantes cuja taxa de cãibra foi reduzida em 25% ou mais.

Para avaliar o dano potencial, foi feita a investigação da frequência com que ocorreram eventos adversos de saúde maiores e menores.

Características do estudo

Os autores pesquisaram todos os estudos publicados de alta qualidade que avaliam a eficácia do magnésio para prevenir cãibras musculares e encontraram cinco estudos em adultos mais velhos, cinco estudos em mulheres grávidas e um estudo em pessoas com cirrose hepática.

Os estudos em adultos mais velhos incluíram 271 participantes (61,6 a 69,3 anos de idade) e os estudos em mulheres grávidas incluíram 408 participantes.

O único estudo em pessoas com cirrose hepática envolveu apenas 29 pessoas, nem todas com cólicas. Não houve estudos de pessoas que tiveram câimbras durante o exercício.

O magnésio foi comparado ao placebo em nove dos 11 estudos, e comparado ao cálcio, vitamina E, vitaminas B₁/B₆ e nenhum tratamento, em dois estudos com mulheres grávidas.

Os estudos incluídos variaram de 14 a 56 dias de tratamento. O magnésio foi administrado por via oral em 10 de 11 estudos e por infusão intravenosa de quatro horas em cinco dias consecutivos em um estudo.

Principais resultados e certeza das evidências

Os resultados combinados de cinco estudos aparentemente confiáveis ​​sugerem, com certeza moderada, que é improvável que o magnésio reduza a frequência ou a gravidade das cãibras musculares em adultos mais velhos.

Em contraste, os cinco estudos em mulheres grávidas tiveram limitações importantes em sua confiabilidade (tanto no desenho do estudo quanto no relato dos resultados), não mostraram benefícios consistentemente e não puderam ser combinados.

Como resultado, não há certeza se as mulheres grávidas com cãibras musculares se beneficiariam com o magnésio. O único estudo em pessoas com cirrose hepática não relatou nenhuma diferença na frequência ou intensidade das cólicas, mas foi pequeno demais para que fosse possível tirar conclusões.

Mais pesquisas sobre o magnésio em mulheres grávidas são necessárias. O mesmo se aplica a quem sofre de cãibras associadas a problemas de saúde ou durante a prática de exercícios. No entanto, os adultos mais velhos que sofrem de cólicas não parecem se beneficiar dessa terapia.

Os principais efeitos colaterais foram infrequentes e os participantes retiraram-se do estudo em taxas semelhantes quando receberam magnésio ou placebo.

No entanto, efeitos colaterais menores, principalmente diarreia (como seria de esperar de sais de magnésio) e náuseas, foram comuns e afetaram cerca de 11% (10% no controle) a 37% (14% no controle) dos participantes.

Conclusão dos autores

É improvável que a suplementação de magnésio forneça profilaxia para cãibras clinicamente significativa para adultos mais velhos com cãibras do músculo esquelético.

Em contraste, para aqueles que experimentam cólicas de repouso associadas à gravidez, a literatura é conflitante e são necessárias mais pesquisas nessa população.

Não foram encontrados ensaios clínicos randomizados avaliando magnésio para cãibras musculares associadas ao exercício ou cãibras musculares associadas ao estado de doença (por exemplo, esclerose lateral amiotrófica/doença do neurônio motor), exceto um único estudo pequeno (inconclusivo) em pessoas com cirrose hepática, apenas alguns dos quais sofreu cólicas.

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O estudo original foi publicado na Cochrane Library

* “Magnesium for muscle cramps” – 2020

Autores do estudo: Garrison SR, Korownyk CS, Kolber MR, Allan GM, Musini VM, Sekhon RK, Dugré N –Estudo