Pediatria

Estudo analisa padrões alimentares que podem causar asma em bebês

Os pesquisadores que procuravam padrões alimentares pós-amamentação em duas coortes de nascimentos em perspectiva que predispõem os bebês à asma, encontraram uma, e não era o que todos esperavam.

Depois de trocar o leite materno em bebês até 1 ano de idade, cuja ingestão de proteínas veio em grande parte de produtos à base de carne – ao contrário de laticínios, peixes ou proteínas do ovo – eles tiveram chances oito vezes maiores de desenvolver asma aos 6 anos de idade em relação aos que não consumiam, relatou Alexander Hose, MA, MPH, da Ludwig Maximilian University em Munique, na reunião anual virtual da European Respiratory Society. A prevalência de asma atingiu 30% em alguns subgrupos.

O chiado também foi significativamente mais comum com este padrão alimentar, que Hose e colegas chamaram de “consumo de carne desequilibrado” (unbalanced meat consumption [UMC]), isso continuou até os 10 anos, quando a razão de chances era de quase 5.

A asma não atópica parecia ser um pouco mais comum do que a doença atópica, embora um pequeno número desta última tornasse impossível chegar a uma conclusão definitiva.

A duração da amamentação foi um fator importante, provavelmente porque a mudança precoce para alimentos normais para bebês prolongou a exposição. As chances de desenvolver asma aos 6 anos aumentaram quase 12 vezes em bebês alimentados com UMC, cuja amamentação parou na semana 19 de vida, contra cerca de quatro vezes naqueles que continuaram com leite materno.

Além disso, a UMC também foi associada a um certo perfil do microbioma intestinal apresentando níveis incomumente elevados de espécies de Lactococcus, Granulicatella e Acinetobacter.

Esse tipo de microbioma elimina o ferro no intestino, disse Hose, explicando potencialmente por que as crianças se tornaram especialmente suscetíveis à asma. Além disso, disse ele, as proteínas do leite podem ter o efeito oposto no risco de asma, gerando um tipo de “imunidade nutricional”.

Embora os mecanismos precisos que conectam o microbioma intestinal à doença das vias aéreas não sejam conhecidos, a existência de um “eixo intestino-pulmão” está bem estabelecida; um estudo recente, por exemplo, mostrou que os probióticos podem prevenir tosse e chiado no peito em adultos mais velhos. O fenômeno também foi apresentado como uma explicação para os sintomas gastrointestinais da COVID-19.

Detalhes do estudo

Os dados para o estudo vieram de dois estudos de coorte de nascimentos europeus, PASTURE e LUKAS2, nos quais um total de cerca de 1.400 bebês foram acompanhados até os 10 anos de idade. Em ambos, os pais mantiveram registros detalhados da alimentação de seus bebês (junto com uma série de outras informações ambientais fatores), e os registros médicos das crianças também foram acessados.

Uma limitação importante da análise é que essas coortes foram recrutadas em áreas rurais, pois a relação da asma com a exposição animal era um dos principais objetivos quando os projetos foram lançados na década de 2000. Em parte devido a esse projeto, Hose e colegas foram capazes de distinguir carne, leite e iogurte “industriais” daqueles produzidos em casa; houve uma tendência de maior risco de asma com produtos proteicos comprados em lojas.

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O estudo original foi publicado no European Respiratory Society

“Excessive meat consumption in the first year increases asthma risk in the PASTURE and LUKAS2 birth cohorts” – 2021

Autores do estudo: Hose A, et al – Estudo

4Medic

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