Mulheres com enxaqueca podem sofrer mais na menopausa

Mulheres com histórico de enxaqueca podem sofrer ondas de calor mais graves da menopausa, de acordo com um estudo transversal.

Pacientes que tiveram enxaqueca pontuaram mais alto na Menopause Rating Scale (MRS), indicando piores sintomas gerais da menopausa, relatou Stephanie Faubion, MD, da Mayo Clinic em Jacksonville, Flórida, e colegas.

Contudo, em uma análise separada, apenas dos sintomas vasomotores, as mulheres com histórico de enxaqueca tiveram 40% mais chances de ter ondas de calor severas do que nenhuma onda de calor, disse Faubion no encontro virtual da North American Menopause Society.

As chances de relatar ondas de calor mais graves aumentaram monotonicamente em mulheres que relataram uma história de enxaqueca. “Portanto, quanto mais severas as ondas de calor, maior a probabilidade [das mulheres] de ter enxaquecas”, disse Faubion em uma entrevista ao MedPage Today.

A relação entre enxaquecas e sintomas vasomotores observada neste estudo pode ser explicada pelo fato de que ambos são fatores de risco para doenças cardiovasculares, afirmou Faubion. Além disso, ambos os sintomas estão associados à desregulação neurovascular e não está claro se eles compartilham uma via fisiopatológica comum.

Aproximadamente 20% das mulheres em geral experimentam enxaquecas, observaram Faubion e coautores. Um estudo anterior relacionou a história de enxaqueca com uma frequência maior de ondas de calor durante a transição da menopausa. Nesta nova pesquisa, a equipe teve como objetivo examinar mais detalhadamente a associação entre enxaquecas e intensidade das ondas de calor.

Detalhes do estudo

Os pesquisadores analisaram o Data Registry on Experiences of Aging, Menopause, and Sexuality (DREAMS), que incluiu dados de questionário retirados de mulheres de 45 a 60 anos.

Todas as mulheres na coorte do estudo se apresentaram às unidades da Mayo Clinic em Minnesota, Arizona ou Flórida entre 2015 e 2019. Os pacientes relataram seu histórico de enxaqueca e os sintomas da menopausa foram avaliados por meio da MRS, uma escala de qualidade de vida que mede a gravidade dos sintomas da menopausa.

Os pesquisadores ajustaram o índice de massa corporal, estado da menopausa, depressão, ansiedade, dor lombar no último ano, tabagismo e uso de terapia hormonal na menopausa.

Incluídas na análise estavam 3.308 mulheres, cerca de um quarto das quais relatou um histórico de enxaquecas. As mulheres tinham em média 53 anos de idade, a maioria era branca, cerca de 93% tinham pelo menos alguma formação universitária, 69% eram empregadas e 85% tinham companheiro. Dois terços dos participantes do estudo estavam na pós-menopausa.

Os pesquisadores descobriram uma ligação entre o histórico de enxaquecas e a gravidade dos sintomas vasomotores. Em uma análise de mulheres que relataram dor lombar, Faubion e colegas descobriram que a dor nas costas estava associada a piores sintomas gerais da menopausa, mas não estava relacionada à gravidade das ondas de calor, indicando a especificidade da relação entre enxaquecas e sintomas vasomotores, a equipe explicado.

Pesquisas futuras, disse Faubion, devem explorar mais como esses sintomas impactam o risco de doenças cardiovasculares – por exemplo, se a combinação de enxaquecas e sintomas vasomotores tem um efeito aditivo e se os médicos podem usar esses sintomas para adaptar modelos de predição de risco cardiovascular.

“Não sabemos como isso se encaixa no quebra-cabeça de ajudar a entender o risco cardiovascular das mulheres”, disse ela. “Mas acrescenta mais uma informação.”

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O estudo original foi publicado no North American Menopause Society

“Does migraine associate with vasomotor symptoms?” – 2021

Autores do estudo: Faubion S, et al – Estudo