Dieta rica em nutrientes previne restrição de crescimento fetal em grávidas

Gestantes que consumiram uma dieta balanceada de alta qualidade de grãos integrais, frutas, vegetais e ácidos graxos tiveram um risco menor de restrição de crescimento fetal em comparação com aquelas que consumiram dietas de baixa qualidade, descobriram pesquisadores.

Após o ajuste para hipertensão crônica e obesidade, as gestantes que tiveram uma dieta com pontuação mais alta no Healthy Eating Index (HEI) tiveram 67% menos probabilidade de ter restrição de crescimento fetal (peso fetal estimado abaixo do percentil 10) versus aquelas que tiveram dietas com pontuações mais baixas, relatou Xiao Yu Wang, MD, da Washington University School of Medicine em St. Louis.

Uma dieta de alta qualidade também foi associada a uma redução de 54% no risco de distúrbios hipertensivos da gravidez, disse Wang durante uma apresentação na reunião virtual da Society for Maternal-Fetal Medicine.

A qualidade da dieta não foi associada com grande para a idade gestacional, parto prematuro, diabetes gestacional ou parto cesáreo não planejado.

Apenas 17% dos participantes do estudo tiveram altas pontuações de qualidade da dieta, disse Wang, observando que a qualidade da dieta estava associada a fatores sociodemográficos, como raça, status de seguro e índice de privação de área. Ele enfatizou que existem “fatores socioeconômicos complexos que afetam a qualidade nutricional no nível individual e sistêmico”, incluindo o acesso a opções de alimentos altamente nutricionais.

A ferramenta HEI pode ser útil “para avaliar a qualidade da dieta pessoal e sistêmica para melhorar os resultados maternos e fetais”, disse ele.

Detalhes do estudo

O grupo de Wang realizou uma análise secundária de um estudo de coorte prospectivo de centro único sobre parto prematuro para avaliar a associação entre a qualidade da dieta e a restrição do crescimento fetal.

Eles analisaram pessoas com gestações únicas que preencheram um questionário de saúde alimentar durante o terceiro trimestre ou 3 meses após o parto. Foram excluídas da análise aquelas que deram à luz em um hospital externo, engravidaram por fertilização in vitro ou tiveram uma gravidez com anomalias fetais.

Os pesquisadores categorizaram os participantes por sua pontuação no HEI. Aqueles com pontuação igual ou superior a 70 foram considerados como tendo uma dieta de alta qualidade, e aqueles com pontuação abaixo de 70 tiveram uma dieta de baixa qualidade. O desfecho primário foi restrição de crescimento fetal e os desfechos secundários incluíram distúrbios hipertensivos, parto prematuro, grande para a idade gestacional, diabetes gestacional e parto cesáreo não planejado.

No geral, 762 pessoas preencheram a pesquisa nutricional, com 83% relatando uma dieta de baixa qualidade. Aqueles com uma pontuação mais baixa eram mais propensos a ser mais jovens e afro-americanos, a ter um IMC inicial mais alto, menor taxa de ganho de peso e maior taxa de obesidade. Uma dieta de baixa qualidade também foi associada ao tabagismo, uso de drogas ilícitas, nuliparidade, menor índice de privação de área e menores taxas de seguro privado.

Dos participantes com uma dieta de alta qualidade, 4,7% tiveram restrição de crescimento fetal em comparação com 13,9% daqueles com uma dieta de qualidade inferior.

Escores dietéticos mais altos foram associados com menor consumo de açúcar adicionado e gordura saturada, uma maior ingestão de frutas inteiras, verduras e feijões, grãos integrais, frutos do mar e proteínas vegetais e ácidos graxos. Açúcares adicionados e ácidos graxos tiveram o maior impacto na diferença nas pontuações alimentares.

Este estudo é limitado por sua dependência de hábitos alimentares autorrelatados e pode estar sujeito a viés de memória e viés de seleção, observou Wang. Além disso, por se tratar de um estudo de terceiro trimestre, não levou em consideração os hábitos alimentares no início da gravidez.

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O estudo original foi publicado Society for Maternal-Fetal Medicine

“Diet quality in pregnancy and the risk of fetal growth restriction” – 2022

Autores do estudo: Wang XY, et al – Estudo