Lockdowns feitos por conta da pandemia de COVID-19 foram associados a mais casos de abstinência de álcool, de acordo com um estudo de centro único de pacientes hospitalizados.
Em comparação com 2019, as taxas de abstinência do álcool aumentaram quase 34% durante março-setembro de 2020, relatou Ram Sharma, MD, da Christiana Care em Newark, Delaware, e colegas.
A taxa de abstinência de álcool foi consistentemente mais alta em 2020 em comparação com 2019 e a média de 2018 e 2019, embora a diferença tenha sido maior no período após a ordem de ficar em casa. A maior TIR em 2020 em comparação com 2019 ocorreu nas últimas 2 semanas do lockdown, eles observaram em uma carta de pesquisa publicada no JAMA Network Open.
Os pesquisadores usaram dados de registros eletrônicos de saúde para todos os pacientes hospitalizados na Christiana Care de janeiro de 2018 a setembro de 2020.
O estudo de coorte retrospectivo incluiu 340 pacientes que receberam um diagnóstico de abstinência de álcool antes da ordem de permanência em casa, 231 pacientes que receberam o diagnóstico durante o período de permanência em casa e 507 pacientes que receberam o diagnóstico após a permanência em – a ordem de residência foi suspensa. As características dos pacientes foram semelhantes entre os três grupos.
“Uma coisa que levamos em consideração foi a variação sazonal, porque sabemos que o abuso de substâncias tem padrões sazonais”, disse Sharma ao MedPage Today. Para controlar essas mudanças sazonais, os pesquisadores calcularam as taxas de incidência de abstinência de álcool e as taxas de incidência para os mesmos períodos quinzenais, estendendo-se por 3 anos.
A escala revisada do Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol foi usada para rastrear um diagnóstico de abstinência de álcool, apenas os pacientes que pontuaram oito ou mais foram contados como parte da população participante.
Como os sintomas de abstinência do álcool podem levar até 24 horas para se manifestar após a última bebida de uma pessoa, Sharma observou que um diagnóstico oficial no momento da admissão pode muitas vezes passar despercebido pela ingestão inicial.
Este estudo, entretanto, levou em consideração tanto pacientes que apresentavam sintomas de abstinência do álcool no momento da admissão, quanto pacientes que desenvolveram abstinência durante a internação.
“Portanto, era uma imagem maior e mais verdadeira da comunidade, ao invés de apenas quantas pessoas estavam aparecendo com abstinência de álcool na sala de emergência”, disse Sharma.
Em uma pesquisa anterior, também publicada como uma carta de pesquisa no JAMA Network Open, o consumo de álcool disparou durante a pandemia.
O autor principal desse estudo, Michael Pollard, PhD, da RAND Corporation em Santa Monica, Califórnia, disse ao MedPage Today que os novos resultados, portanto, não deveriam ser uma surpresa para ninguém. Ainda assim, Pollard foi atingido por uma descoberta em particular: um aumento na abstinência do álcool em fevereiro de 2020, antes da ordem de ficar em casa.
“De certa forma, é surpreendente que esse aumento seja anterior a grande parte da pandemia, embora persista durante toda a pandemia”, observou Pollard. As taxas de abstinência de álcool do estudo após a primavera de 2020 se alinham muito bem com as taxas de uso de álcool de seu próprio estudo, disse ele.
Pollard também descobriu que o consumo excessivo de álcool aumentou significativamente mais entre as mulheres durante a crise de COVID-19, embora análises demográficas específicas das taxas de abstinência de álcool não foram incluídas nesta carta de pesquisa recente.
Sharma e os coautores apontaram que, embora o Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol seja relativamente específico, sua sensibilidade pode ser prejudicada, levando a uma possível subestimação da abstinência de álcool no estudo.
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O estudo original foi publicado no JAMA Network Open
* “Alcohol Withdrawal Rates in Hospitalized Patients During the COVID-19 Pandemic” – 2021
Autores do estudo: Ram A. Sharma, MD, Keshab Subedi, MS, MSc, Bayo M. Gbadebo, MBA, Beverly Wilson, MS, Claudine Jurkovitz, MD, MPH, Terry Horton, MD – 10.1001/jamanetworkopen.2021.0422
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