Conhecimento Médico

Estudo: cesariana não aumenta o risco de obesidade na criança!

De acordo com um grande estudo realizado por pesquisadores do Karolinska Institutet, na Suécia, mulheres que fizeram cesarianas não têm mais probabilidade de ter filhos que desenvolvem obesidade do que mulheres que dão à luz naturalmente. Os resultados contradizem vários estudos menores que encontraram uma associação entre partos de cesariana e obesidade dos filhos, mas não consideraram os inúmeros fatores maternos e pré-natais que os pesquisadores fizeram neste estudo.

Cesariana x parto natural

Os partos por cesariana aumentaram nos últimos anos, de 6,7% em todo o mundo em 1990 para cerca de 19,1% em 2014, de acordo com relatórios anteriores. O salto provocou intensa pesquisa sobre as consequências a longo prazo da cesariana na saúde da prole, e vários estudos associaram o parto cesáreo a riscos aumentados de asma, várias alergias e obesidade. A associação com a obesidade, no entanto, foi confirmada principalmente em estudos menores, que não foram capazes de explicar uma grande variedade de possíveis fatores de confusão ou diferenciar os tipos de cesarianas.

Os pesquisadores deste estudo se propuseram a investigar se de fato o aumento de partos na cesariana poderia explicar parte do aumento da obesidade também observado nas últimas décadas, e se essa associação potencial se manteve verdadeira depois que foram responsáveis ​​por fatores maternos e pré-natais conhecidos por impactar os filhos. peso. Eles compararam o índice de massa corporal (IMC) de quase 100.000 homens do sexo masculino de 18 anos e os dividiram em categorias, dependendo de terem nascido por parto vaginal, cesariana eletiva ou cesariana não eletiva.

Segundo os dados, 5,5 e 5,6 por cento dos homens entregues por cesariana eletiva e não eletiva, respectivamente, eram obesos em comparação com 4,9 por cento dos homens entregues por via vaginal. Mas, depois de considerar outros fatores que afetam o peso da prole – incluindo IMC na pré-gravidez, idade materna e gestacional e presença de diabetes, hipertensão, tabagismo e pré-eclâmpsia na mãe – os pesquisadores concluíram que o método do parto não teve um papel significativo determinar o risco de obesidade na prole.

“Não encontramos evidências para apoiar uma ligação entre cesarianas e o desenvolvimento da obesidade. Isso nos diz que como as mulheres dão à luz pode não ser um fator importante nas origens da epidemia global de obesidade”, diz Daniel Berglind, pesquisador do Departamento de Saúde Pública Global do Karolinska Institutet.

Os pesquisadores também identificaram cerca de 10.000 irmãos completos e concluíram que a análise de irmãos, responsável por fatores genéticos e ambientais, não alterou as descobertas gerais.

O fator de confusão mais forte na associação entre o modo de parto e a obesidade foi o quanto a mãe pesava antes de engravidar. Isso é consistente com relatórios anteriores sobre a herdabilidade da obesidade e a influência da obesidade materna na saúde fetal.

“A maior parte da associação entre cesariana e obesidade pode ser explicada pelo IMC materno pré-gestacional. Isso sugere que a herdabilidade e a exposição fetal a fatores causadores de obesidade no útero são mais importantes na avaliação do risco de obesidade na prole do que no modo de parto”, concluiu diz Viktor H. Ahlqvist, pesquisador do Departamento de Saúde Pública Global.

 

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O artigo foi publicado na revista PLOS Medicine.

* “Elective and nonelective cesarean section and obesity among young adult male offspring: A Swedish population–based cohort study” – 2019.

Autores do estudo: Viktor H. Ahlqvist,Margareta Persson,Cecilia Magnusson,Daniel Berglind – 10.1371/journal.pmed.1002996

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