A otite média supurativa crônica (OMCS), também conhecida como otite média crônica (OMC), é uma inflamação e infecção do ouvido médio que dura duas semanas ou mais.
Pessoas com OMCS geralmente apresentam secreção auditiva recorrente ou persistente – pus que vaza de um orifício no tímpano – e perda auditiva.
Diferentes abordagens podem ser usadas para limpar os ouvidos afetados e remover a secreção:
Para descobrir a eficácia da limpeza do ouvido em pessoas com OMCS e se ela causa efeitos indesejáveis, os autores da revisão observaram as evidências de estudos de pesquisa.
Em particular, a equipe quis saber se a limpeza do ouvido impedia a secreção e se afetava a qualidade de vida relacionada à saúde ou à audição.
Também queriam saber se isso causava dor, desconforto ou irritação no ouvido, efeitos indesejáveis como tontura ou sangramento no ouvido, ou quaisquer complicações graves.
Em primeiro lugar, os pesquisadores procuraram todos os estudos relevantes na literatura médica. Em seguida, fizeram a comparação dos resultados e resumiram as evidências de todos os estudos.
Finalmente, a equipe avaliou o quão certas eram as evidências. Eles consideraram fatores como a forma como os estudos foram conduzidos, o tamanho dos estudos e a consistência dos resultados entre os estudos.
Com base nas avaliações, as evidências foram categorizadas como como sendo de certeza muito baixa, baixa, moderada ou alta.
Achados dos autores
Foram encontrados três estudos em 431 pessoas com OMCS. As pessoas foram acompanhadas por um período entre seis semanas e seis meses após o tratamento.
Os estudos compararam:
Limpeza a seco diária em comparação com nenhum tratamento
Sucção diária em comparação com apenas uma instância de sucção, além de gotas para os ouvidos de antibiótico
A equipe não tem conhecimento de até que ponto a limpeza dos ouvidos é eficaz para pessoas com OMCS e se causa efeitos indesejáveis. Existem poucos estudos nesta área e estes fornecem evidências de baixa certeza. Os efeitos indesejados não foram bem relatados nos estudos que foram encontrados.
A equipe precisa de pesquisadores para conduzir estudos futuros que comparem a limpeza do ouvido com nenhuma limpeza e que comparem as diferentes técnicas e frequência de limpeza, para que seja possível avaliar os benefícios e riscos da limpeza do ouvido para pessoas com OMCS.
Não há certeza se o tratamento com toalete aural é ou não eficaz na resolução de corrimento no ouvido em pessoas com OMCS, devido à falta de dados e à baixa qualidade das evidências disponíveis.
Além disso os autores permanecem incertos sobre outros resultados, incluindo eventos adversos, uma vez que não foram bem relatados.
Da mesma forma, não existe certeza se a depuração de sucção diária, seguida de gotas otológicas com antibióticos administrados em uma clínica, é melhor do que um único episódio de depuração de sucção seguido por auto-administração de colírio antibiótico tópico.
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O estudo original foi publicado na Cochrane Library
* “Aural toilet (ear cleaning) for chronic suppurative otitis media” – 2020
Autores do estudo: Bhutta MF, Head K, Chong L-Y, Daw J, Schilder AGM, Burton MJ, Brennan-Jones CG – 10.1002/14651858.CD013057.pub2
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