Produtos químicos podem afetar a saúde óssea de adolescentes

A exposição a produtos químicos desreguladores endócrinos pode afetar a saúde óssea de alguns adolescentes, indicam dados de um estudo dos EUA.

Entre os jovens com idades entre 12 e 19 anos, os meninos que tiveram maior exposição ao perfluorooctanoato sérico (PFOA) – um tipo de grupo químico feito pelo homem de substâncias per e polifluoroalquil (PFAS) comumente usado em revestimentos antiaderentes e resistentes ao calor — viu menores pontuações de densidade mineral óssea, de acordo com Abby Fleisch, MD, MPH, do Maine Medical Center Research Institute, em Portland, e colegas.

Especificamente, conforme mostrado no estudo no Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, cada duplicação da exposição ao PFOA sérico foi associada a um escore z de densidade mineral óssea ajustado 0,24 mais baixo em meninos.

Da mesma forma, cada duplicação de monobutil ftalato urinário (MBP) foi empatada com um modesto escore z de densidade mineral óssea 0,09 menor em meninos.

Embora também tenha havido uma tendência entre maior exposição ao perfluorooctano sulfonato sérico (PFOS) e mono-isobutil ftalato urinário (MiBP) com menor densidade mineral óssea, essas relações não foram estatisticamente significativas, disseram os pesquisadores. Da mesma forma, outros biomarcadores séricos específicos de PFAS e ftalato urinário não foram significativamente ligados à densidade mineral óssea em adolescentes do sexo masculino.

“A adolescência é um momento importante em que nossos corpos acumulam ossos”, explicou Fleisch em um comunicado. “Quase todas as crianças e adolescentes dos EUA estão expostos a PFAS e ftalatos, mas poucos estudos analisaram como esses produtos químicos podem afetar nossa saúde óssea”.

“Nossa pesquisa encontrou uma associação entre certos PFAS e ftalatos e redução da densidade mineral óssea em adolescentes do sexo masculino. Como o acúmulo ósseo ocorre principalmente durante a adolescência, se replicado, esse achado pode ter implicações para a saúde óssea ao longo da vida”, sugeriu ela.

Diferentes descobertas foram observadas em adolescentes do sexo feminino, no entanto. Embora não tenha alcançado significância estatística, houve uma tendência modesta observada entre maior exposição ao PFOA sérico e MiBP urinário associado a maior densidade mineral óssea em mulheres.

“Nossa descoberta de associações entre níveis mais altos de substâncias químicas selecionadas e escore z de aBMD (densidade mineral óssea areal) em homens, mas não em mulheres, pode estar relacionada a diferenças no impacto biológico entre substâncias químicas”, escreveu o grupo, citando pesquisas anteriores que descobriram que os machos que apresentaram concentrações mais altas de biomarcadores de PFOA e PFOS apresentaram níveis mais baixos de testosterona.

Detalhes do estudo

O grupo de Fleisch utilizou dados de ciclos do National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) de 2011 a 2016. Um total de 453 homens e 395 mulheres com idade média de 15 anos foram incluídos na amostra.

A exposição a PFAS e ftalatos foi avaliada com amostras de urina e sangue e a densidade óssea de “corpo total menos cabeça” foi medida com exames de DXA.

No total, foram medidos cinco PFAS séricos – PFOA, PFOS, perfluorodecanoato (PFDA), perfluorohexano sulfonato (PFHxS) e perfluorononanoato (PFNA) – além de sete metabólitos urinários de ftalato: MBP, MiBP, monocarboxyoctyl ftalate (MCOP), monocarboxy -isononil ftalato (MCNP), mono(3-carboxipropil) ftalato (MCPP), monobenzil ftalato (MBzP) e monoetil ftalato (MEP).

Entre os PFAS medidos, o PFOS teve a concentração mediana mais alta em 3,2 ng/mL. E entre os biomarcadores urinários de ftalato medidos, MEP teve a maior concentração mediana em 34,5 ng/mL.

Em média, os adolescentes que praticavam mais atividade física, eram do sexo masculino e não eram negros hispânicos tendiam a ter escores z de DMO mais altos.

O grupo de Fleisch recomendou reduzir a exposição a PFAS, ftalatos e outros produtos químicos desreguladores endócrinos, evitando certos produtos de consumo que contêm esses produtos químicos, como plásticos, ao mesmo tempo em que apoia políticas de saúde pública que exigem a substituição desses produtos químicos por alternativas mais seguras.

__________________________

O estudo original foi publicado no Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism

“Serum PFAS and Urinary Phthalate Biomarker Concentrations and Bone Mineral Density in 12-19 Year Olds: 2011-2016 NHANES” – 2022

Autores do estudo: Jenny L Carwile, ScD, Shravanthi M Seshasayee, MPH, Katherine A Ahrens, PhD, Russ Hauser, MD ScD, Jeffrey B Driban, PhD, Clifford J Rosen, MD, Catherine M Gordon, MD, MS, Abby F Fleisch, MD, MPH – Estudo