O aumento do uso de antibióticos pode predispor à doença de Parkinson!

De acordo com um estudo recentemente publicado por pesquisadores do Hospital Universitário de Helsinque, na Finlândia, a maior exposição a antibióticos orais comumente usados ​​está ligada a um risco aumentado de doença de Parkinson.

As associações mais fortes foram encontradas para antibióticos de amplo espectro e aqueles que agem contra bactérias e fungos anaeróbicos. O momento da exposição aos antibióticos também parecia importar.

Doença de Parkinson e os antibióticos

O estudo sugere que o uso excessivo de certos antibióticos pode predispor à doença de Parkinson com um atraso de até 10 a 15 anos. Essa conexão pode ser explicada por seus efeitos perturbadores no ecossistema microbiano intestinal.

“A ligação entre a exposição a antibióticos e a doença de Parkinson se ajusta à visão atual de que em uma proporção significativa dos pacientes a patologia de Parkinson pode se originar no intestino, possivelmente relacionada a alterações microbianas, anos antes do aparecimento de sintomas motores típicos de Parkinson, como lentidão, músculo rigidez e agitação das extremidades. Sabia-se que a composição bacteriana do intestino nos pacientes de Parkinson é anormal, mas a causa não é clara. Nossos resultados sugerem que alguns antibióticos comumente usados, conhecidos por influenciar fortemente a microbiota intestinal , podem ser um fator predisponente”, diz o líder da equipe de pesquisa, o neurologista Filip Scheperjans do Departamento de Neurologia do Hospital Universitário de Helsinque.

No intestino, alterações patológicas típicas da doença de Parkinson foram observadas até 20 anos antes do diagnóstico. Prisão de ventre, síndrome do intestino irritável e doença inflamatória intestinal têm sido associadas a um maior risco de desenvolver a doença de Parkinson. Foi demonstrado que a exposição a antibióticos causa alterações no microbioma intestinal e seu uso está associado a um risco aumentado de várias doenças, como distúrbios psiquiátricos e doença de Crohn. No entanto, essas doenças ou maior suscetibilidade à infecção não explicam a relação agora observada entre antibióticos e Parkinson.

“A descoberta também pode ter implicações nas práticas de prescrição de antibióticos no futuro. Além do problema de resistência aos antibióticos, a prescrição de antimicrobianos também deve levar em conta seus efeitos potencialmente duradouros no microbioma intestinal e o desenvolvimento de certas doenças”, diz Scheperjans.

A possível associação de exposição a antibióticos com a doença de Parkinson foi investigada em um estudo de caso-controle usando dados extraídos de registros nacionais. O estudo comparou a exposição a antibióticos durante os anos de 1998 a 2014 em 13.976 pacientes com doença de Parkinson e comparou-a com 40.697 pessoas não afetadas pareadas por idade, sexo e local de residência.

A exposição a antibióticos foi examinada em três períodos diferentes: 1-5, 5-10 e 10-15 anos antes da data do índice, com base nos dados de compra de antibióticos orais. A exposição foi classificada com base no número de cursos adquiridos. A exposição também foi examinada classificando os antibióticos de acordo com sua estrutura química, espectro antimicrobiano e mecanismo de ação.

 

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O estudo completo foi publicado na revista científica Movement Disorders.

* “Antibiotic exposure and risk of Parkinson’s disease in finland: A nationwide case‐control study” – 2019.

Tuomas H. Mertsalmi, Eero Pekkonen, Filip Scheperjans – 10.1002/mds.27924