Uso da cannabis pode estar associado com tendências suicidas

Green cannabis leaves on a bush in the garden

O uso de cannabis pode estar associado com tendências suicidas entre adultos jovens, independentemente de seu estado de depressão, de acordo com um estudo de pesquisa.

Uma análise de dados das National Surveys on Drug Use and Health (NSDUH) mostrou aumentos na ideação, plano e tentativa suicida variando de 40% a 60% na última década – aumentos além daqueles atribuíveis ao uso de cannabis ou episódio depressivo maior (MDE) sozinho, relatou Beth Han, MD, PhD, MPH, do National Institute on Drug Abuse em Bethesda, Maryland, e colegas.

A comparação do início do período de estudo (2008-2009) com o final (2018-2019) revelou uma razão de risco ajustada de 1,4 para ideação suicida, 1,6 para planejamento de suicídio e 1,4 para tentativa de suicídio, após controle para MDE, transtorno por uso de cannabis (CUD), status de uso de cannabis e outros fatores de confusão potenciais, o grupo observou no JAMA Network Open.

Detalhes do estudo

Dados coletados de mais de 280.000 jovens adultos com idades entre 18 e 34 também mostraram que uma ampla gama de consumo de cannabis – de CUD ao uso não diário de cannabis – foi associada a uma maior prevalência de pensamentos e comportamentos suicidas entre homens e mulheres, embora era mais significativo nas mulheres.

Entre os entrevistados sem MDE, a prevalência de ideação suicida em mulheres com e sem CUD foi de 13,9% e 3,5%, respectivamente. Essas taxas foram de 9,9% e 3%, respectivamente, entre os homens. As mulheres com diagnóstico de CUD e MDE tiveram uma taxa de planejamento suicida 52% maior (23,7%) em comparação com os homens com CUD e MDE.

Contextualmente, os jovens adultos têm visto aumentos gerais em todos os níveis de CUD, uso quase diário de cannabis, diagnósticos de MDE e pensamentos suicidas desde 2008, observaram os autores. O número de adultos de 18 a 34 anos que morreram por suicídio de 2008 a 2019 também aumentou, 51,9% para mulheres e 44,9% para homens, de acordo com dados recentes do CDC.

“Embora adultos com suicídio e adultos que morrem por suicídio possam ser grupos inter-relacionados, mas distintos, nossos resultados são consistentes com um possível papel do uso de cannabis e CUD associado ao aumento percentual relativamente maior de mortes por suicídio entre mulheres do que entre homens”, Han e colegas escreveram.

É importante notar que os alunos do ensino médio que relataram ingestão diária de cannabis foram o único subgrupo sociodemográfico que não viu um aumento na ideação e no plano suicida.

O NSDUH – usando uma amostra de probabilidade de área estratificada em vários estágios projetada para ser representativa de cada estado – coletou dados por meio de pesquisas de entrevistas domiciliares face a face conduzidas pela Administração de Serviços de Abuso de Substâncias e Saúde Mental. Dos 281.650 adultos com idades entre 18 e 34 da amostra do NSDUH de 2008-2019, 50,1% eram mulheres e 49,9% eram homens.

Os resultados “sugerem que os adultos com MDE podem ser particularmente vulneráveis ao uso de cannabis à medida que as crenças em seu potencial terapêutico se tornam mais difundidas e os produtos se tornam mais acessíveis”, alertaram os autores. Ainda assim, eles observaram que “a depressão e o uso de cannabis estão associados ao suicídio, mas não parecem ser as únicas causas para as tendências ascendentes do suicídio entre jovens adultos”.

Han e seus colegas reconheceram que o uso do NSDUH trouxe uma variedade de limitações ao seu estudo, incluindo a incapacidade da pesquisa de contabilizar as pessoas que viviam sem-teto que não estão morando em abrigos, aqueles na ativa nas forças armadas e populações institucionalizadas.

Os autores pediram que mais pesquisas sejam conduzidas usando dados longitudinais a fim de examinar e confirmar os achados de seu estudo.

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O estudo original foi publicado no JAMA Network Open

* “Associations of Suicidality Trends With Cannabis Use as a Function of Sex and Depression Status” – 2021

Autores do estudo: Beth Han, MD, PhD, MPH, Wilson M. Compton, MD, MPE, Emily B. Einstein, PhD, Nora D. Volkow, MD – 10.1001/jamanetworkopen.2021.13025

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