Cannabis durante a gravidez pode prejudicar saúde metabólica dos bebês

A saúde metabólica dos bebês parecia sofrer depois de serem expostos à cannabis no útero, relataram pesquisadores de um estudo.

Em uma amostra de 103 pares mãe-filho do Colorado (EUA), cerca de 15% das mulheres grávidas testaram positivo para níveis detectáveis ​​de qualquer tipo de canabinoide em torno de 27 semanas de gestação, Brianna F. Moore, PhD, da Colorado School of Public Health em Aurora , e colegas escreveram no0 Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.

Em comparação com bebês que não foram expostos a canabinoides no útero, aqueles que foram expostos viram uma série de resultados metabólicos mais pobres na primeira infância (idade média de 4,7 anos):

• Maior massa gorda: 1,0 kg
• Maior massa livre de gordura: 1,2 kg
• Maior adiposidade: 2,6%
• Glicemia de jejum mais alta: 5,6 mg/dL

“Nós encorajamos as mulheres a se absterem de usar cannabis durante a gravidez ou amamentação para minimizar os efeitos adversos à saúde da prole”, disse Moore em comunicado. “Mais estudos são necessários para entender como a exposição a diferentes canabinoides durante a gravidez pode afetar a prole”.

No entanto, não foram observadas diferenças para insulina em jejum no modelo ajustado ou para resistência à insulina (HOMA-IR), IMC ou z-scores de IMC.

“Esta descoberta pode sugerir que a exposição fetal à cannabis contribui para níveis mais altos de glicose em jejum por meio de um efeito direto nas células beta pancreáticas”, sugeriram. “No entanto, não podemos tirar conclusões sobre a resposta das células beta à glicose porque não realizamos testes orais de tolerância à glicose”.

Detalhes do estudo

O grupo de Moore pegou uma subamostra de participantes do estudo de coorte Healthy Start. Os modelos foram ajustados para vários fatores, incluindo idade materna, renda familiar, raça/etnia materna, exposição fetal ao tabaco e exposição infantil ao fumo passivo, IMC pré-gestacional, ganho de peso gestacional, sexo da prole, idade gestacional ao nascer, peso ao nascer, duração do aleitamento materno exclusivo , e idade infantil no seguimento.

Os pesquisadores testaram 12 tipos de canabinoides e metabólitos de canabinoides em amostras de urina, a maioria dos quais pertencia à família do tetrahidrocanabinol (THC). O canabinoide mais comum foi o glicuronídeo de ácido THC-9-carboxílico, que foi detectado em 12% das mães com concentração máxima de 778,9 ng/mL.

As medidas metabólicas na infância foram baseadas em coletas de sangue e medidas de adiposidade realizadas com pletismografia de deslocamento de ar de corpo inteiro, BodPod.

Além dos piores resultados metabólicos na primeira infância, os filhos que foram expostos a canabinoides no útero também eram mais propensos a ser do sexo feminino e ter um peso ao nascer significativamente menor. Esses descendentes também eram mais propensos a serem expostos ao tabaco no útero, bem como na primeira infância.

Entre os grupos expostos e não expostos, não houve diferenças na idade materna, IMC pré-gestacional, ganho de peso gestacional, raça/etnia materna, renda familiar, escolaridade materna, idade gestacional ao nascimento ou duração do aleitamento materno exclusivo.

Embora um ponto forte do estudo tenha sido que a exposição à cannabis foi medida por meio de exame de urina e não foi autorrelatada, a exposição foi medida apenas em um ponto durante a gravidez. Isso limitou a capacidade de diferenciar entre a exposição de segunda mão à cannabis versus o uso materno ativo.

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O estudo original foi publicado Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism

“Fetal Exposure to Cannabis and Childhood Metabolic Outcomes: The Healthy Start Study” – 2022

Autores do estudo: Brianna F Moore, Katherine A Sauder, Allison L B Shapiro, Tessa Crume, Gregory L Kinney, Dana Dabelea – Estudo